原來這麼多人都吃錯了藥!這些常用藥最佳服用時間請收好!

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「話不能亂說,藥不能亂吃」,吃藥是有講究的。


同一種藥物,同樣劑量,對同一個體,不同的給藥時間、療效和不良反應也大不相同,有時可能相差幾倍,甚至是幾十倍!


西南醫院藥劑科主管藥師唐敏表示,選擇合適的給藥時間,可以降低藥物不良反應,達到更好的療效。

這些常用藥物的最佳服用時間是↓↓


藥物種類

最佳服用時間

降糖藥

餐前半小時

降壓藥

長效——早晨78

短效——早晨78點及下午24

他汀類調脂藥

晚上服用

抗抑鬱藥

清晨服用

非甾體抗炎藥

餐後服用

骨質疏鬆症藥物

早晨空腹服用

維生素類藥

餐後服用

鈣劑

睡前服

胃藥

抑酸藥:空腹或睡前

促胃動力藥:餐前服用

抗酸藥:餐後1小時及睡前服用

平喘藥

睡前半小時

激素類藥物

糖皮質激素:早晨78點服用(早餐後)

甲狀腺激素:早餐前空腹服用

催眠藥物

起效快的:臨睡時服用

起效慢的:睡前半小時服用


1、降糖藥:餐前半小時服用


磺脲類降糖藥如格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰島素增敏劑羅格列酮等,宜餐前半小時服用。


非磺脲類胰島素促泌劑如瑞格列奈、那格列奈,起效快,作用時間短暫,應在餐前5-20分鐘口服,餐前半小時或進餐後給藥可能引起低血糖。


阿卡波糖、伏格列波糖與吃第一口飯同時嚼服效果最好,如在飯後或飯前過早服用,效果就會大打折扣。


二甲雙胍對胃腸道有些刺激,故宜在餐中或飯後服。


2、降壓藥


長效——早晨7~8點

短效——早晨7~8點及下午2~4點


一般來說,血壓在清晨和下午時最高,晚間血壓最低。每日一次給藥的長效降壓藥或緩控釋製劑,以早晨7~8點服用爲宜,如氨氯地平、培哚普利、氯沙坦、琥珀酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片等。


短效降壓藥每日兩次給藥,早晨7~8點及下午2~4點服用爲宜,如酒石酸美托洛爾片、硝苯地平片等。


3、他汀類調脂藥:晚餐後服用


調脂藥物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,宜晚上服用,因肝臟合成膽固醇峯期多在夜間,晚餐後服用有利於提高療效。


4、抗抑鬱藥:清晨服用


抑鬱、焦慮、猜疑等症狀,常表現爲晨重晚輕,適合清晨服用,如氟西汀、帕羅西汀等。


5、非甾體抗炎藥:餐後服用


應該餐後服用,減少對胃腸道的刺激。如阿司匹林(腸溶片除外)、對乙醯氨基酚(撲熱息痛)、貝諾酯、吲哚美辛(消炎痛)、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。


6、骨質疏鬆症藥物:早晨空腹


口服雙膦酸鹽藥物如阿侖膦酸鈉,宜早晨空腹服用,服藥半小時內避免躺臥,以減少對食管的刺激。因骨質疏鬆症患者常服的鈣劑和維生素D,會干擾雙膦酸鹽發揮藥效,必須間隔至少半小時後再服用。


7、維生素類藥、鈣劑


維生素及複合維生素等宜餐後服用,有利於吸收。


鈣劑宜睡前服,因人血鈣水平在後半夜及清晨最低,睡前服用可使鈣得到更好地利用。


8、胃藥


抑酸藥:空腹或睡前

促胃動力藥:餐前

抗酸藥:餐後1小時及睡前


抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等,宜空腹或睡前服用。


促胃動力藥如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等,宜餐前服用,有利於促進胃蠕動和食物排空,幫助消化。


抗酸藥如鋁碳酸鎂、鋁鎂二甲矽油等,宜餐後1小時及睡前服用。


9、平喘藥:睡前半小時


哮喘多在凌晨發生,平喘藥如氨茶鹼、β受體激動劑(如沙丁胺醇、丙卡特羅等)、白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特鈉等),宜在睡前半小時服用,至凌晨時血藥濃度最高,療效較好。


10、激素類藥物:早上7~8點


糖皮質激素如潑尼松(強的松)、甲潑尼龍片(甲強龍)、地塞米松等,宜將一日劑量於早晨7~8點服用(早餐後),因爲人體內糖皮質激素的分泌呈晝夜節律性變化,分泌的峯值在早上7~8點,此時服用可避免藥物對激素分泌的反射性抑制作用,對下丘腦-垂體-腎上腺皮質的抑制較輕,可減少不良反應。


甲狀腺激素如左甲狀腺素,宜早餐前空腹服用。


11、催眠藥物:睡前半小時


催眠藥起效快的,如水合氯醛,需臨睡時服用;起效慢的,如苯二氮卓類,如阿普唑侖、艾司唑侖片(舒樂安定)、地西泮片(安定)、硝西泮、佐匹克隆片等需睡前半小時服用。


來源:健康時報


監製:劉洪 周庚虎

編輯:趙冰

校對:王帥

實習:陳岱宣 譚雅麗


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